Опасный эндемик южноамериканских тропиков — Leishmania brasiliensis

загрузка...

Leishmania brasiliensisНесмотря на важность для человека, виду L. brasiliensis, как и другим представителям этого рода уделяется незаслуженно мало внимания в медицинском сообществе.

Болезнь, вызываемая этим одноклеточным паразитом, поражает преимущественно низшие слои населения в развивающихся странах Южной и Центральной Америки. Как и другие представители лейшманий, этот вид обитает только в тропиках и субтропиках. Как для вида бразилиенсис, так и в целом для рода Лейшмания в России и странах ближнего зарубежья выявлены только завозные случаи лейшманиозов.

Случаи регистрации таких заболеваний связаны с поездками в регионы с тропическим и субтропическим климатом.

Шокирующая статистика!

Паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Паразиты живут не только в кишечнике, но так же в печени, сердце и даже в глазах и мозге!

Первые симптомы, по которым можно сказать, что у вас в организме живут паразиты, это:

  • Неприятный запах изо рта;
  • Аллергия (высыпания, слезящиеся глаза, насморк);
  • Высыпания и покраснения на коже;
  • Частые простуды, ангина, заложенность носа;
  • Хроническая усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • Частые головные боли;
  • Запоры или понос;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • Темные круги, мешки под глазами.

При наличии хоть одного из симптомов - с вероятностью в 99% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться!

На прошлой неделе врач - Дворниченко Виктория Владимировна в своем интервью рассказала про копеечный домашний метод по выведению паразитов всего за 150 руб. Оказывается, что паразиты боятся обычного... Читать далее »

Жизненный цикл

Жизненный цикл L. brasiliensis, как и у других видов лейшманий включает две стадии — амастиготы и промастиготы. Безжгутиковая форма лейшмании (амастиготы) присутствует в макрофагах резервуарных носителей (человек и другие млекопитающие) этого паразита. Самка москита заглатывает амастиготы в процессе кровососания, и в её кишечнике они трансформируются в промастиготы (жгутиковую форму). Жгутиковая форма лейшмании — это инвазионная форма этого паразита.

Чтобы наступила инвазионная стадия, необходимо размножение промастигот в кишечнике насекомого и их миграция в хоботок москита. Инвазионная стадия завершается внедрением промастиготов в кожные покровы человека или других млекопитающих в процессе кровососания. Промастиготы фагоцитируются нейтрофилами, а затем макрофагами. В макрофагах жгутиковая форма превращается в безжгутиковую, и цикл замыкается.

загрузка...

Человек как резервуарный хозяин

Человеческий организм иногда способен быть резервуарным хозяином при существенном возрастании заболеваемости L. brasiliensis в определённом регионе.

До конца не изучено насколько высока вероятность участия лиц, у которых это заболевание протекает бессимптомно, в передачи инфекции. Для человека, инфицированного ВИЧ и страдающего ослабленным иммунитетом, вероятность оказаться резервуарным хозяином намного выше.

Домашние животные как резервуарные хозяева

В ряде регионов Южной и Центральной Америки зарегистрирован факт роли домашних животных в качестве резервуарных хозяев (ослы, лошади, собаки) L. brasiliensis. Также установлен факт заражённости бродячих собак этим возбудителем.

Дикие животные как резервуарные хозяева

Высокоточные методы молекулярно-генетических исследований обнаружили присутствие L. brasiliensis в ряде животных:

  • мелкие грызуны (роды Rattus, Akodon и другие)
  • опоссумы
  • неполнозубые
  • другие мелкие млекопитающие
  • сумчатые

Все переносчики этого вида обитают в околоземных слоях. Характерно, что инфицирование людей обычно происходило при укусе заражёнными насекомыми в нижние части тела.

Кожный лейшманиоз

Кожный лейшманиоз вызывается многими видами лейшманий. При этом для L. brasiliensis такого рода поражения свойственны реже, чем кожно-слизистый лейшманиоз, наличие которого у больного в подавляющем большинстве случаев обусловлено L. brasiliensis, а не другими видами. Поэтому ниже остановимся на описании лишь кожно-слизистого лейшманиоза. Упомянем, однако, что кожный лейшманиоз, вызываемый L. brasiliensis и другими видами лейшманий, в целом однотипен по проявлениям и течению. Также классификация видов лейшманоза включает еще одну форму — висцеральную, которая не имеет отношения к L. brasiliensis.

загрузка...

Кожно-слизистый лейшманиоз

Иногда термин «кожно-слизистый лейшманиоз» некорректно применяют к заболеваниям, отмечающимся в Старом Свете. В действительности это заболевание вызывается в подавляющем большинстве случаев L. brasiliensis.

Несмотря на то, что это заболевание отмечено практически во всех странах Южной и Центральной Америки, в основном оно характерно для Перу, Боливии и Бразилии.

У небольшого числа пациентов эта форма заболевания может проявляться даже после очень долгого инкубационного периода (вплоть до 20 лет). Однако в среднем инкубационный период варьирует в диапазоне 2–12 недель. Характерной особенностью L. brasiliensis является то, что этот возбудитель провоцирует возникновение метастазов в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а также в полости рта. При этом происходит гематогенная и лимфатическая диссеминация возбудителя. В случаях с подавленным иммунитетом риск возникновения такого заболевания возрастает.

Визуально заболевание характеризуется язвами, постепенно увеличивающимися в размерах и разрушающими мягкие ткани. Происходит разрастание тканей губ, носа, гортани и глотки, обезображивающее внешний вид, а также механическое разрушение клеток, слизистых оболочек и хрящей. В ряде случаев наблюдаются смертельные исходы.

Диагностика кожно-слизистого лейшманиоза

Применительно к российской практике для успешного диагностирования заболеваний, вызываемых лейшманиями, важное значение имеют анамнестические данные о пребывании больного на эндемичной территории.

Соответственно, требуется учитывать то, из какого региона прибыл больной. Наличие объективного поражения слизистых оболочек, а также присутствие в анамнезе кожной формы лейшманиоза с одним или несколькими рубцами, является основным фактором при постановке диагноза. Серологические и кожные пробы также позволяют повысить достоверность диагноза. Самым дорогостоящим, но и наиболее эффективным методом верификации наличия этого паразита является метод PCR.

загрузка...

Лечение кожно-слизистого лейшманиоза

Для лечения кожно-слизистого лейшманиоза используется ряд медикаментов, вводимых внутримышечно или внутривенно (дезоксихолат амфотерицина, соединения пятивалентной сурьмы, липосомальный амфотерицин), а также пероральные препараты (пентоксифиллин и другие). Характер расположения поражённых участков во многом определяет успешность проводимого лечения.

Лечение обычно происходит достаточно успешно, если поражены лишь полости носа и рта. Когда поражение охватывает более глубоко лежащие участки (трахея, гортань, связки), добиться выздоровления намного труднее, часто фиксируются рецидивы. К сожалению, многочисленные попытки разработать эффективную и безопасную вакцину для человека против L. brasiliensis не привели к успеху.

Действия в случае эпидемии

Различные виды лейшманий, включая L. brasiliensis, которые раньше считались эндемиками лесов Южной и Центральной Америки, в последние десятилетия после массовых вырубок адаптировались к новому ландшафту, нашли дополнительных хозяев-носителей и переносчиков. Это повлекло увеличение численности урбанизированных форм кожного и кожно-слизистого лейшманиоза, вызываемых L. brasiliensis, в различных областях Южной Америки. Однако вероятность возникновения эпидемии, обусловленной этим паразитом, невелика.

Хотя некоторые данные мониторинга говорят о фактах вспышек кожного лейшманиоза, вызванных L. brasiliensis. Эти пики заболеваемости обычно вызваны стечением ряда обстоятельств (ослабление иммунитета населения, благоприятные условия для повышения численности переносчиков заболевания и т. д.).

Мероприятия по борьбе с паразитом

В большинстве случаев инфицирование этим заболеванием происходит при нахождении в лесистой местности (как в нетронутых лесах, так и на плантациях какао и кофе). Порой заражение происходит и на частично урбанизированных территориях.

Среди мероприятий, которые предпринимают для контроля над данным возбудителем, присутствуют разнообразные меры: мониторинг заражённости населения и проведение лечения, анализ степени присутствия возбудителя в домашних животных, использование инсектицидов, задействование репеллентов и противомоскитных сеток при нахождении в лесу. Иногда целесообразно уничтожение животных, являющихся резервуарами возбудителя на урбанизированных территориях. Контроль резервуаров и переносчиков заболевания в естественных местах практически невозможен.

Большая статья о лейшманиозе, его особенностях и лечении.

Как навсегда избавиться от паразитов?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, головные боли, запоры или понос, частые простуды, хроническая усталость... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач - Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов. Оказалось, что паразиты как огня боятся простого... Читать далее »

загрузка...
загрузка...
Gelmiton - избавься от паразитов за 1 курс!
Акция!
Всего за 147 руб!
Предложение актуально
Только для жителей города
Уже получили 4943 человек
Упаковок по акции осталось - 57
+