Что необходимо знать об описторхозе у детей

Описторхозом принято называть вид гельминтоза, поражающий преимущественно поджелудочную железу и печень. Описторхоз ещё называют болезнью Виноградова. Это он впервые нашёл и описал паразита – двуустку сибирскую, которая и вызывает заболевание.

Как развивается

При попадании двуустки в организм ребёнка происходит нарушение нормальной работы поджелудочной железы и печени. Двуустка обитает на всей территории России, но большее её скопление наблюдается в притоках Днепра, Оби и Иртыша. В некоторых регионах Казахстана к 8 годам почти 80% детского населения заражено описторхозом.

Заражаются дети в основном через употребление в пищу рыбы семейства карповых: язь, лещ, карп, карась, плотва, линь.

Существует также недоказанная гипотеза заражения, через чешую при чистке рыбы. Когда при ранении или ссадине на руке личинки проникают в организм человека.

Дети могут заражаться и от животных и других детей, через фекалии, которые попадают в воду. После употребления в пищу заражённой рыбы зачинщики описторхоза – метациркарии, начинают выделяться в желудке при переваривании рыбы. Через несколько часов они уже поражают желчные протоки и печень. После освобождения метациркарий от оболочек в организм начинают поступать отравляющие вещества.

Как классифицируется

Существует три вида описторхоза:

  1. Бессимптомный;
  2. Клинический;
  3. Стёртый.

Болит голова у ребенкаТакже клиническая форма подразделяется на тифоподобную, холангическую, бронхолегочную и гепатохолангическую форму болезни.

Тифоподобный вариант. Заболевание начинается остро с повышение температуры до высоких цифр, проявляется ознобом, головными болями, слабостью, аллергией и сильным кашлем. На ЭКГ видны последствия заболевания в виде истончения стенок миокарда. На коже яркие красные пятна, кардиалгия и лимфоденопатия. Болезнь длится около 2 недель.

Холангический вариант схож с клиникой эрозивного гастрита. Также больного ребёнка постоянно беспокоит боль в правом подреберье.

Гепатохолангитическое вариант. Начинается с резкого подъёма температуры, появление болей, похожих на печёночные колики, сильная тошнота и рвота, снижение аппетита, вплоть до полного его отсутствия, резкое похудение.

Бронхолегочный вариант. В болезнь вовлекаются все органы дыхательной системы, отмечается сильная слабость, нарушение сна и бессонница.

Симптомы болезни у детей

Симптомы зависят в первую очередь от возраста ребёнка, а во вторую от местности, где проживает малыш. Например, у деток, которые проживают в высокоэндемических районах заболевания описторхозом, отмечается хроническое течение болезни, а где паразитов практически нет – острая форма.

Симптомы у детей в возрасте до 3 лет

Дети в таком возрасте переносят заболевание тяжело. У них отмечается резкий подъем температуры до 38 — 39 градусов, аллергические проявления, диарея, боли в области желудка и правого подреберья. Нечасто можно отметить поражение верхних дыхательных путей. Такие дети, при отсутствии лечения могут отставать в развитии. Поэтому следует начать немедленное лечение при появлении первых признаков.

Дети старше 4 лет

У таких детей выявить патологию намного проще, в связи с ярко выраженными симптомами. Характерно протекает болезнь у детей старшего возраста. Инкубационный период составляет около 2 недель. Затем приходит нарастающая лихорадка, развивается пневмония и появляются высыпания на коже. Тяжёлая форма может привести к истончению стенок миокарда, и развитию аллергического гепатита.

При хронизации заболевания отмечаются следующие симптомы:
У ребенка плохой аппетит

  1. Выраженная астения;
  2. Гастроэнтеропатический синдром;
  3. Ощущение постоянной тяжести и боли в правом подреберье;
  4. Плохой аппетит;
  5. Тошнота, расстройство стула;
  6. Медленное физическое развитие;
  7. Печень увеличивается в размерах;
  8. Анемия;
  9. Капризность и раздражительность.

Осложнения

Описторхоз может дать серьёзные осложнения на детский организм. Часто развиваются такие заболевания, как:
[ads-pc-1]

  1. Панкреатит, который характеризуется постоянными опоясывающими болями. Они ирродиируют в правое подреберье, плечо, лопатку, и в левую часть грудной клетки, постоянная слабость, головокружения, жажда, частое мочеиспускание. Со временем происходит увеличение поджелудочной железы.
  2. Печёночная недостаточность, развивающаяся при повреждении печёночной ткани и закупорки глистами протоков печени. Она проявляется нарушением работы желчного пузыря, постоянной отрыжкой, изжогой, снижением аппетита, желтушностью кожи и склер. При осмотре можно увидеть на языке белый налёт.
  3. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые проявляются вздутием, болями, тошнотой, иногда и рвотой, запорами или поносами.
  4. Рак печени.
  5. Гастрит.
  6. Гнойный холангит.
  7. Сахарный диабет.
  8. Разрыв желчного пузыря или его протоков.
  9. Поражение лёгких.

При первых симптомах заболевания следует немедленно показать ребёнка врачу. Детский организм очень хрупкий, и осложнения развиваются достаточно быстро. Поэтому лечение описторхоза у детей – это единственный шанс не дать развиться осложнениям.

Диагностика

Диагностика заболевания описторхоза достаточно сложна по клиническим признакам. Очень трудно распознать раннюю стадию болезни описторхоза у детей. Именно анализ желудочного содержимого может подтвердить наличие заболевания, но это, возможно спустя только месяц после заражения, когда гельминты откладывают свои яйца.

В начале заболевания заподозрить описторхоз помогает анализ крови, в котором можно увидеть эозинофильный лейкоцитоз.

Описторхоз имеет множество симптомов, поэтому проводят рентгенологическое, а также ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Часто берут на анализ кал. Но он бывает не так информативен. В нём редко обнаруживают яйца двуустки.

Описторхоз у детей выявляют также путём эпидемиологической диагностики – употреблялась ли в пищу рыба.

Лечение

Лечение описторхозаЛечения описторхоза у детей проводить врач-инфекционист. При не осложненной форме проводят дезинтаксикационную терапию, на снижение симптомов интоксикации. Назначаются антигельминтные, желчегонные и спазмолитические препараты.

При тяжёлом состоянии внутривенно водят препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы и глюкокортикостероиды.

Лечение описторхоза у детей также включает в себя диету. Важно соблюдать дробное питание и отказаться от жирных, солёных, копчённых, жареных продуктов. В пищу нужно употреблять как можно больше овощей, отварных мяса и рыбы, макароны из твёрдых сортов пшеницы, каши и супы.

После лечения описторхоза назначается повторное обследование. Если диагноз подтверждается, проводят лечение ещё раз. Такие дети состоят на учёте не менее трёх лет в детской поликлинике.

Помогать при лечении могут народные средства.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения ребёнка следует придерживаться нескольких правил:

  1. Не есть рыбу и рыбные блюда, если они вызывают подозрения.
  2. Правильно готовьте блюда из рыбы. Никогда не стоит давать детям пробовать сырую рыбу. Варить её нужно не менее 20 минут. Если ребёнок потрогал сырую рыбу стоит немедленно вымыть ему руки с мылом в проточной воде.
  3. Под разделку рыбы должна быть своя доска, которая потом тщательно обрабатывается.

Прогноз

Описторхоз у детей в не осложненной форме излечивается без последствий для детского организма. При осложнениях требуется квалифицированная помощь врачей.

Рекомендуем: Чем опасны гельминты у грудничков.