Дикроцелиоз у человека, причины и симптомы, лечение заболевания

Дикроцелиоз – паразитарная инвазия, сопровождающаяся поражением желчного пузыря и печени. При отсутствии грамотного лечения может привести к хроническому гепатиту, а также будет постоянно мучить человека слабостью, диареей и сыпью по телу. Как заражаются дикроцелиозом, и сложно ли лечить такое заболевание?

Описание болезни

Дикроцелиоз (dicrocoeliasis) относится к гельминтозам – заболеваниям, вызываемым паразитическими червями. Такой вид инвазии чаще встречается у жвачных животных, но может поражать и человека. Болезнь не относится к сложным или опасным и довольно легко лечится, если не запускать процесс. Встречается данный гельминтоз в России, Европе, Австралии и Северной Америке.

Болит печень

Возбудитель

Провокатором дикроцелиоза выступает Dicrocoelium dendriticum или ланцетовидная двуустка – плоский червь из класса трематод (сосальщики). Небольшой паразит до 15 мм в длину и 2,5 мм в ширину. Взрослые особи паразитируют в желчном пузыре и его протоках. Двуусткой червь назван за то, что он на ротовом отверстии имеет две присоски, которыми паразит надежно прикрепляется к слизистой. А определение «ланцетовидный» паразит получил за свое внешнее сходство с ланцетом – острием копья.

Жизненный цикл червя, вызывающего дикроцелиоз, достаточно длинный. Яйца паразита содержатся в фекалиях больного животного. Попав в почву, они поглощаются наземными моллюсками, в организмах которых происходит созревание до мирадиция – особой личиночной формы. Мирадиций содержится в слизи улиток, которую они оставляют повсюду. Этой слизью питаются муравьи, и уже в их тельцах личинка дозревает окончательно.

Основным хозяином ланцетовидной двуустки являются млекопитающие. Ввиду особенностей свой жизнедеятельности дикроцелиозом чаще страдает крупный рогатый скот, с травой корова легко может заглатывать муравьев, тельце которых парализуется из-за заражения личинками трематод. Также дикроцелиоз животные могут подхватить из зараженной воды.

Пути заражения человека

Человек становится жертвой дикроцелиоза вовсе не из-за поедания мяса больного теленка, потому что в мышцы паразит не проникает. Люди заражаются ланцетовидным сосальщиком также через инфицированных муравьев. Конечно, сложно представить, что человек даже случайно заглатывает муравья, но такие случаи возможны (например, если уснуть на природе или съесть прямо с грядки овощ, на котором закрепился муравей).

Заражение парзитами

Попав в организм человека, личинка достигает желчного пузыря и превращается во взрослую особь, которая закрепляется на слизистой и начинает паразитировать. Ланцетовидная двуустка относится к гермафродитам, поэтому за короткое время она производит тысячи яиц, часть которых выходит с фекалиями, а часть – остается в организме и провоцирует прогрессирование дикроцелиоза.

Симптоматика

Симптомы дикроцелиоза начинают проявляться не сразу. Чтобы из личинки развилась взрослая особь, должно пройти время. Ведь именно паразитирование червя в желчном пузыре позволяет говорить о дикроцелиозе, потому что процесс его жизнедеятельности сопровождается ухудшением здоровья человека. Симптоматика при этом следующая:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота, иногда рвота;
  • нерегулярный стул, диарея либо запор;
  • нервная возбудимость;
  • сыпь по телу, сопровождающаяся зудом;
  • мышечные и головные боли;
  • потеря аппетита и веса.

При дикроцелиозе червь паразитирует в желчном пузыре, а, значит, нарушается процесс выработки желчи, и возникают связанные с этим проблемы. Больше всего страдает ЖКТ, а поражение дерматитом кожи и боли в мышцах – результат снижения иммунитета и ухудшения общего состояния организма.

Болит печень

Длительное течение дикроцелиоза дает осложнения. Желчный пузырь функционирует все хуже. К перечисленным выше симптомам добавляется желтушность кожи и глазных склер, а боли в правом подреберье усиливаются и иногда превращаются в приступы. Особенно спазмы выражены при попытке надавить на правую сторону, лечь на нее, наклониться вправо и т.д.

Диагностика

Для диагностики дикроцелиоза обязательно сдается кал на анализ. Иногда это приходится делать несколько раз по причине того, что на определенном этапе жизненного цикла яиц в исследуемом материале может не быть. Перед сдачей анализа врач выясняет у пациента, не употреблял ли он сырую печень. Потому что в этом случае результат может оказаться положительным, но это не говорит о дикроцелиозе.

Если анализа кала для диагностики оказывается недостаточно, дополнительно проводят дуоденальное зондирование. Это позволяет изучить содержимое желчных протоков на предмет наличия в нем паразитов.

Лечение

Дикроцелиоз, как и другие виды паразитарных инвазий, требует применения антигельминтных препаратов. Это позволяет уничтожить паразитов (яйца, личинки и половозрелых особей) и остановить процесс их размножения.

  • Триклабендазол. Синтетическое вещество, предназначенное для борьбы с трематодами. Средняя дозировка: 0,01 г на каждый килограмм веса.
  • Празиквантел. Препарат широкого спектра действия. Парализует двуустку. Назначается по 0,04 г на 1 кг.
  • Хлоксил. Эффективное средство для лечения подобных гельминтозов. Дозировка: 0,1-0,15 г на 1 кг.

Празиквантел

На время лечения пациент должен соблюдать диету, которая позволит снизить нагрузку на желчный пузырь и печень. Придется отказаться от алкоголя, копченостей, маринованных и консервированных продуктов, жирного и жареного. Параллельно с антигельминтными средствами при дикроцелиозе назначают гепатопротекторы, а также мультивитамины. Если успела развиться инфекция, показаны антибиотики.

Важно! Антибиотики и антигельминтные препараты оказывают побочные эффекты. Поэтому пациент должен быть готов к тому, что у него может нарушиться работа ЖКТ и измениться гормональный фон (депрессия, раздражительность).

Профилактика

Для профилактики дикроцелиоза следует соблюдать элементарные правила. Самое главное, не допускать заглатывания муравьев. Для этого нужно внимательно проверять употребляемую пищу во время туристических походов или обедов на даче на веранде. Сорванные с грядок овощи должны тщательно очищаться от остатков почвы и от насекомых. Перед ночевкой в палатке, нужно внимательно ее осматривать на предмет наличия муравьев.

Чтобы уберечь себя от дикроцелиоза на 100%, нужно убедиться, что у крупного рогатого скота, живущего на участке или по соседству, нет паразитарных инфекций. В этом помогут регулярные ветеринарные осмотры и своевременно сделанные животным прививки.