Симптомы и лечение анизакидоза у человека

Анизакидоз у человека был впервые обнаружен в 1955 году. Это относительно молодое заболевание, вызываемое паразитами группы нематодов – круглыми червями. Лечение, преимущественно, консервативное, но осложнения заболевания иногда приходится лечить хирургически. Да и течение болезни достаточно тяжелое, поэтому нужно знать об анизакидозе все, чтобы предотвратить его развитие.

Что такое анизакидоз

Круглый червь-нематод анизакида живет в организмах рыб, моллюсков и птиц. Млекопитающих он поражает редко, т.к. ни звери, ни люди не являются даже промежуточным его хозяином. Т.е. для прохождения всего жизненного цикла человек анизакиде не нужен. Но если он все же попадает в организм млекопитающего, происходит тяжелое заражение под названием анизакидоз или зоонозный гельминтоз.

Анизакидоз

Страдают при этом органы пищеварительной системы, потому что гельминт «обустраивается» именно там. Среда для личинки достаточно благоприятная, поэтому она спокойно живет там, но не развивается во взрослого червя. И даже когда паразит погибает, токсико-аллергическое воздействие, которое он успел оказать, сохраняется на несколько лет.

загрузка...

Пути заражения паразитами

Заражение человека чаще происходит гельминтами двух видов: Anisakidae simplex (селедочный червь) и Pseudoterranova decipiens (тресковый червь). Основной путь – пищевой, при поедании сырой или плохо обработанной морской рыбы или моллюсков:

  • треска;
  • сельдь;
  • палтус;
  • тунец;
  • макрель;
  • терпуг;
  • форель;
  • лосось;
  • сардина;
  • скумбрия;
  • горбуша;
  • семга;
  • мойва;
  • хек;
  • путассу;
  • сайда;
  • голавль;
  • кальмар.

Эти виды рыб и моллюсков чаще всего бывают заражены анизакидами, поэтому они обязательно должны подвергаться термической обработке. Личинки гибнут при десятиминутной варке в кипятке, а также при заморозке. Т.е. любителям сырой рыбы следует убедиться, что она была предварительно заморожена.

Также причиной анизакидоза может стать заглатывание воды во время купания в море. Паразиты проникнут в желудок, закрепятся в его слоях и начнут свою паразитарную атаку.

Любопытно! Анизакидозом чаще страдают жители Европы, Азии, а также Южной и Северной Америки. В России вспышки этого паразитарного заболевания вспыхивают разве что на Дальнем Востоке и Камчатке.

Как проявляется анизакидоз

Инкубационный период заражения длится примерно 10 дней. После этого человек начинает чувствовать себя плохо. Интенсивность и характер проявления симптомов анизакидоза зависит от количества проглоченных личинок и места их прикрепления в организме.

Симптомы анизакидоза

Желудок

Чаще всего страдает именно этот орган. При желудочной форме анизакидоза человек испытывает боли в животе, тошноту; у него случается рвота с кровью, отсутствует аппетит. Также наблюдаются высыпания по телу – красноватые пятна, напоминающие крапивницу. Температура увеличивается незначительно, но слабость присутствует.

Кишечник

Кишечная форма анизакидоза проявляется острыми и интенсивными болями возле пупка. Живот надувается, наблюдается усиленное газообразование, а также урчание и бурление, которое прослушивается и ощущается. В фекалиях присутствуют слизистые и кровяные вкрапления.

Глотка

Когда человек просто проглатывает зараженную рыбу, поражения глотки не происходит. Это случается у людей с рефлюкс-эзофагитом – заболеванием, при котором пища из желудка может забрасываться в пищевод и в глотку. В этом случае не успевшие прикрепиться к слизистой желудка личинки могут обосноваться в горле, провоцируя першение, кашель, боли при глотании и дыхательные хрипы.

Как диагностируют анизакидоз

Прежде чем лечить анизакидоз, нужно уточнить диагноз. Ведь это достаточно редкое и специфическое паразитарное заболевание с неоднозначными симптомами. Поэтому его часто принимают за аппендицит, холецистит, перитонит или даже рак поджелудочной железы. Чтобы точно определить анизакидоз, нужно провести последовательную диагностику, которая начинается с опроса.

У пациента, поступившего с жалобами на боли в животе, рвоту и проблемы с кишечником, врач обязательно должен осведомиться о рационе и недавно потребляемых продуктах. Если среди перечисления встретится сырая рыба (суши, роллы, сашими, соленая сельдь), человека отравляют на сдачу анализов: кровь, моча, кал.

При подтверждении наличия анизакид в анализах, пациенту назначают ФГДС. Эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки позволит оценить состояние слизистых оболочек органов и окончательно определиться с лечением. Иногда на мониторе врач может разглядеть и личинок, достигших размеров 1-2 см.

загрузка...

Консультация доктора

Техника лечения

Всего одной личинки достаточно, чтобы у человека развилось серьезное паразитарное заражение с целым рядом неприятных симптомов. А для его лечения потребуется комплекс мероприятий.

Уничтожить паразита

Для этого используются антигельминтные препараты. С них и начинается лечение анизакидоза. Это может быть Албендазол, Мебендазол, Тиабендазол. Дозировки и длительность терапии определяет врач. Следует придерживаться курса лечения для минимизации побочных действий от противопаразитарных средств и не заниматься самолечением.

Снять симптомы

Помимо препаратов для борьбы с личинкой паразита, человеку потребуется еще и симптоматическое лечение. Ему назначают спазмолитики для снятия болевого синдрома; антациды для защиты слизистой желудка; антигистаминные средства для устранения аллергической реакции в виде высыпаний.

Восстановить иммунитет

Организм человека серьезно страдает от присутствия в нем паразита. Воздействие антигельминтных средств тоже не добавляет здоровья. Поэтому уже во время курса приема препаратов пациенту рекомендуется подумать о себе и ограничить курение и употребление спиртных напитков.

Для усиления действия препаратов и ускорения выздоровления в рацион можно включить продукты, которые губительно воздействуют на паразитов. Это черный перец, хрен, имбирь, чеснок. Полезно пить настои на лимонных и апельсиновых корках, полыни и пижме.

Имбирь и чеснок

Хирургическое вмешательство

Если курс консервативного лечения не принес результатов, и очередная ФГДС показала, что личинки все еще присутствуют в желудке, их удаляют эндоскопическим методом. Это очень кропотливая операция, потому что анизакид необходимо извлечь из всех слоев слизистой полностью. И даже если это один паразит, может потребоваться много времени.

Возможные осложнения

Если человек не начал лечение вовремя, паразиты будут медленно, но верно портить ему жизнь. Спустя 2-3 месяца анизакиды погибнут, но последствия от них никуда не денутся. А это не всегда только лишь симптомы: часто боли и рвота перерастают в серьезные проблемы с желудком и кишечником. Это связано с нарушением нормального функционирования органов.

Из самых частых осложнений выделяют аппендицит, перитонит, холецистит – т.е. те самые болезни, с которыми зачастую путают анизакидоз. Но они на самом деле могут присутствовать у человека, пораженного этими паразитами. И если перечисленные воспалительные заболевания лечатся хирургически без особых проблем (если сделать операцию вовремя), то непроходимость кишечника, которая тоже вызывается анизакидами, требует частичной резекции органа. А это более сложное вмешательство с длительной реабилитацией.

Как обезопасить себя от анизакидоза

На самом деле профилактика очень простая. Нужно всего лишь не есть рыбу в сыром виде. Т.е. все морепродукты перед употреблением должны готовиться (на пару, жариться, вариться) в течение, минимум, 10-15 минут. Но в век популярности суши и сашими не каждый человек готов отказаться от сырой рыбы. В таком случае следует посещать только проверенные заведения. Но проверить качество привозимых в ресторан продуктов тоже непросто, поэтому это всегда риск.

Кстати! Некоторые рыбаки-любители неспроста потрошат улов прямо на месте. Потому что если после гибели рыбы пройдет много времени, личинки успеют перекочевать из брюшка в мышечную ткань, и тогда риск заражения анизакидозом увеличится.

Еще одним методом профилактики является своевременное обращение к врачу. Т.е. любые проблемы со здоровьем не следует пускать на самотек и заедать обезболивающими или противорвотными таблетками. Ведь боли и рвота – это только симптомы, а проблема обычно глубже. И это может быть не только анизакидоз, но и другие патологии, точно распознать которые сможет только специалист.

Как навсегда избавиться от паразитов?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь паразиты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами которые сопровождаются крайне неприятными последствиями, а именно:
  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;
Наверняка вы знаете об этих симптомах не понаслышке! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач - Герман Шаевич Гандельман в недавнем интервью рассказал про действенный домашний метод по выведению паразитов. Оказалось, что паразиты панически боятся простого... Читать далее »