Всё о заболевании сальмонеллезом: от диагностики до лечения

Сальмонеллез – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кишечного тракта, обезвоживанием организма и интоксикацией. Возбудителем болезни является бактерия Salmonella. Сальмонеллёз лечение требует обязательно, так как он грозит осложнениями, которые нередко приводят к летальному исходу.

Кто вызывает сальмонеллу

Бактерия сальмонеллы
Патогенные бактерии

Бактерию, которая вызывает болезнь сальмонеллез, обнаружили ещё в XIX веке. Сальмонелла очень устойчива во внешней среде. На бытовых предметах живёт около 3 месяцев, в кале животных до 4 лет. Она может сохраняться даже при температуре ниже 80 градусов. А вот после дезинфекции гибнет уже через 20 минут.

Источником являются домашние животные: кошки, собаки, рыбки, птицы и крупнорогатый скот. Заражаются алиментарным путём, через продукты питания и контактно-бытовым.

Подробнее о возбудителях и заражении сальмонеллеза.

Клиническая картина заболевания

Симптомы сальмонеллеза у взрослых разнообразны. Выделяют несколько видов течения этого заболевания.

Локализованная форма

По распространённости эта форма стоит на первом месте. Первые симптомы сальмонеллеза у взрослого проявляются уже через несколько часов после заражения, и характеризуются обезвоживанием и интоксикацией.

Признаки заболевания в первые часы – это интоксикация. Она проявляется:

  • Головной болью;
  • Повышением температуры тела;
  • Ломотой в суставах;
  • Ознобом.

Через несколько часов присоединяются боли в животе, многократная рвота, не приносящая облегчения, сильная тошнота, понос, имеющий зловонный запах, с зеленным оттенком. При осмотре наблюдается бледность кожных покровов, в тяжёлых случаях кожа приобретает цианотичный оттенок. При пальпации проявляется небольшая болезненность, отмечается урчание в животе, он вдут. Язык обложен налётом.

Со стороны сердца и сосудов отмечаются небольшие нарушения: снижается артериальное давление, уряжается пульс. Резко уменьшается выделение мочи. Именно в этот момент нужно знать, как проявляется сальмонеллез и не спутать его с другим заболеванием.

Гастроэнтероколитическая форма

Классификация видов сальмонеллезаПризнаки сальмонеллеза у этого варианта схожи с первым. Но уже на 3 день понос практически прекращается, и в нём наблюдается слизь и прожилки крови. Больные жалуются на болезненность в проекции толстой кишки. При акте дефекации наблюдаются тенезмы (позыв на дефекацию без выделений, сопровождающиеся болевыми ощущениями).

Гастритический вариант самый редкий и более благоприятный. Боли выражены слабо, рвота бывает однократной. Диарея может отсутствовать. Болезнь протекает короткое время.

Тифоидная форма

При тифоидной форме сальмонеллеза симптомы схожи с клиникой гастроинтестинального типа. Диарея длится всего пару дней, а вот интоксикация усиливается. Температура может держаться около месяца. На животе и груди у людей в 30% случаев наблюдается сыпь, с присоединением кашля и болей в горле. Происходит увеличение селезёнки и печени.

Септическая форма

Наиболее редка и тяжёлая по течению. Лихорадка длиться очень долго, и образуются гнойные очаги в различных органах (эндокардит, пневмония, перитонит). Идёт поражение центральной нервной системы. Летальные исходы очень частые.

Менингеальная форма

Симптомы сальмонеллеза у взрослых при менингеальной форме схожи с септическим типом, но присоединяется ещё и мозговая симптоматика. К ней относят: судороги, которые носят частый характер, постоянная рвота, не приносящая облегчения, ригидность затылочных мышц. У грудничков наблюдается пульсация и набухание родничка.

Как проводят диагностику болезни

ДиагностикаСальмонеллез характеризуется диарейным синдромом. Очень часто его можно спутать с приступами острого аппендицита, инфарктом миокарда или желчекаменной болезнью. Диагностика сальмонеллеза затруднительна при стёртых формах, септической и тифоидной.

Для точного определения нужна лабораторная диагностика сальмонеллеза. На анализ берут каловые массы и кровь. В редких случаях могут взять промывные воды из желудка, мочу или желчь.

При септической форме берут гной из очагов инфекции. При массовых вспышках на анализ берут пищу и воду, а иногда и смывы с посуды.

Кровь исследуют при помощи РГА и ИФА. При помощи этих анализов можно обнаружить антигены сальмонеллы.

Как лечить болезнь

Лечение сальмонеллёза у взрослых начинается с назначения диеты. Так как происходит потеря жидкости, назначается питьевой режим. В тяжёлых случаях – постельный режим.

Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистую желудка и кишечника, жирные, солёные и молочные продукты.

Чем лечить сальмонеллёз, знает только врач инфекционист. Не стоит принимать препараты самостоятельно. Назначения проводятся амбулаторно и в стационаре.

При тяжёлых и среднетяжелых формах назначается препарат Энтерикс. Принимают его в течение пяти дней по 2 капсулы три раза в сутки.

При централизованной форме сальмонеллёза лечение проводят при помощи Ципрофлоксацина, Цефтриаксона до 2 недель.

При стёртой форме и у бактерионосителей применяют Бактериофаг и Сангвиритрин.

КапельницаДля восполнения жидкости в организме, в случае отсутствия рвоты, назначается пероральная гидратация Регидроном, Цитроглюкосоланом или Глюкосоланом.

При рвоте жидкость вводят парентерально препаратами Трисоль или Хлосоль.

При наступлении обезвоживания организма внутривенно капельно вводят раствор глюкозы или Реополиглюкина.

Лечение сальмонеллёза у взрослых также проводят сорбентами, для удаления из кишечника патогенных микроорганизмов. Для этого используют: активированный уголь в расчёте 1 таблетка на 10 кг веса 3 раза в день, Смекту по 2 упаковки до 3 раз в день.

Биопрепараты для предотвращения развития осложнений в виде дисбактериоза: Ацепол, бифидумбактерин, Линекс, Бактисуптил, Хилак форте.

При сильном поносе назначаются антидиарейные лекарственные средства: Индометацин.

Назначать антибиотики при сальмонеллёзе не целесообразно. Они только ухудшают течение заболевания.

Врач инфекционист также научит, как лечить сальмонеллёз в домашних условиях, если болезнь протекает в лёгкой форме.

Народные лечения

Лечение сальмонеллёза в домашних условиях можно начинать только как вспомогательную терапию к основному лечению и только после консультации со специалистом. Потому что сальмонеллёз очень опасное и коварное заболевание, и приводит к очень опасным осложнениям.

После перенесённого острого периода можно заваривать мелиссу, мяту, чернослив, сушеные яблоки или изюм. Очень хорошо помогает отвар из травы зверобоя и ромашки аптечной.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний момент специфической профилактики не разработано. Но чтобы защитить себя и своих близких от заражения следует придерживаться нескольких правил:

  • Проваривать тщательно мясо и яйца;
  • Соблюдать гигиену;
  • Проводить санобработку.

И в заключение хотелось бы сказать, заболеть сальмонеллёзом может каждый, независимо от возраста и статуса. Поэтому знать, что такое сальмонеллез, и как его лечить должен любой человек.

Рекомендуем: