Симптомы и лечение сальмонеллеза у детей

Заражение сальмонеллой энтеритидис относится к группе кишечных инфекций. В последнее время развитие заболевания особенно характерно для пациентов детского возраста. Так как болезнь имеет яркую клинику и сопровождается значительными нарушениями со стороны всех органов и систем, осведомлённость о её течении и особенностях терапии позволит ускорить дифференциацию состояния.

Сальмонеллез у детей, симптомы которого будут рассмотрены далее, проявляется серьёзной интоксикацией и обезвоживанием организма. Лечение сальмонеллёза должно проводиться в условиях стационара инфекционного отделения.

Основные проявления болезни

У ребенка плохое самочувствиеРебёнок имеет отличительную симптоматику и яркость клинической картины по сравнению с инфицированным взрослым. Симптомы сальмонеллеза у детей появляются в период от нескольких часов до 4-5 суток с момента заражения и зависят от клинической формы болезни. Различаются следующие формы инфицирования сальмонеллой:

  • гастроинтестинальная;
  • тифоподобная;
  • септическая;
  • атипичная.

Кроме того, в зависимости от локализации возбудителя различаются такие проявления со стороны организма больного:

  • энтерит;
  • септицемия;
  • пневмония;
  • менингит;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • заболевания почек.

Признаки сальмонеллеза у детей не отличаются спецификой от других кишечных инфекций. Диагноз ставится исключительно на основании бактериологического посева.

Желудочно-кишечная форма

У ребенка болит животЕщё имеет название «гастроинтестинальная». Характеризуется поражениями различной локализации, от чего зависит и клиническая картина. Проявление болезни в виде гастрита или гастроэнтерита характерно для детей старшего возраста. При этом симптоматика развивается в первые сутки заражения. На фоне высокой температуры появляются сильные боли в области проекции желудка, рвота, слабость.

Язык обложен белым налётом, имеющим густую консистенцию, сухой. Жидкий стул практически не характерен для этой формы болезни. Симптоматика может исчезнуть через 2-3 дня.

Гастроэнтерит сопровождается диареей и вздутием живота. Стул может выглядеть следующим образом:

  • обильный;
  • водянистый;
  • пенистый;
  • с кусками непереваренной пищи;
  • зелёного оттенка;
  • с примесью слизи.

Параллельно появляется тошнота и рвота, отсутствие аппетита, головная боль, увеличивается в размерах селезёнка и печень. Появляются так называемые тенезмы – позывы к дефекации ложного характера. Состояние улучшается к концу первой недели заболевания.

Тифоподобная форма

Развивается редко и в основном у детей старшего возраста. Начало болезни характеризуется резким подъёмом температуры до 40оС, головной болью, приступами рвоты. Ребёнок практически не желает двигаться, находится в состоянии оглушения. Появляются менингеальные признаки, нарушение сознания, бред.

Пальпация живота позволяет определить боль в правой подвздошной области, имеющую разлитой характер. Сальмонеллез у детей до года при развитии тифоподобной формы включает появление отита или пневмонии.

Септическая форма

Характерно для таких детей:

  • недоношенных;
  • новорождённых;
  • грудничков;
  • тех, кто находится на искусственном вскармливании;
  • с ослабленным иммунитетом.

Гипертермия достигает больших цифр и может держаться около месяца, характеризуясь резкими перепадами в зависимости от времени суток. В органах появляются очаги инфекции, которые вызывают развитие клиники отита, менингоэнцефалита, артрита, остеомиелита, пиелонефрита, пневмонии. Параллельно появляется учащённый стул, имеющий патологические примеси.

Сальмонеллез у ребенка первого года жизни страшен развитием генерализации процесса, что приводит к летальному исходу.

Принципы терапии

Лечение ребенка от кишечной инфекцииПосле встречи малыша с кишечной инфекцией, его родителей интересует вопрос: «Как лечить сальмонеллез у детей?». Пациенты находятся в отделении инфекционного профиля, а при необходимости их отправляют в индивидуальный бокс. После проведения лабораторной диагностики, назначается лечение. Сальмонеллез у детей требует комплексной терапии, направленной на каждый из синдромов болезни.

  1. Назначается диета №4. Исключаются молоко, овощи с клетчаткой и жиры, имеющие животное происхождение. Диетическое питание придерживается около месяца.
  2. У детей лечение требует соблюдения строго постельного режима.
  3. Дезинтоксикационная терапия включает промывание желудка и внутривенное введение «Реосорбилакта», «Реополиглюкина».
  4. Внутрь назначается «Регидрон» или «Оралин» для борьбы с проявлениями обезвоживания. Отсутствие возможности оральной гидратации требует внутривенное введение физиологического раствора или раствора глюкозы.
  5. Антибиотикотерапия – «Невиграмон», «Амикацин», «Левомицетин», «Рифампицин».
  6. Специфическая терапия болезни заключается в ведении сальмонеллёзного бактериофага и КИП.
  7. Спазмолитические препараты для устранения болевого синдрома («Но-шпа», «Папаверин», «Платифиллин»).
  8. Желудочно-кишечная форма требует приёма ферментативных препаратов («Фестал», «Энзистал»).
  9. При затяжном носительстве назначают пробиотики («Бифидумбактерин», «Лактиале беби») и иммуностимуляторы.

Лечение сальмонеллеза у детей должно проводиться под чётким контролем врача. Обязательным является соблюдение рекомендаций по поводу дозировки препаратов. Особенно это касается детей до года.

Осложнения

Как лечить сальмонеллез у детей, было рассмотрено. Какие же могут быть осложнения болезни?

Последствия инфицирования сальмонеллой характерны для грудничков и ослабленных детских организмов. В остальных случаях прогноз благоприятный. Среди осложнений болезни различается развитие следующих патологических состояний:

  • отёк головного мозга;
  • судорожные припадки;
  • отёк лёгких;
  • недостаточность почек;
  • артрит;
  • осложнения гнойного генеза;
  • аллергические проявления.

Подробнее об осложнении.

Сальмонеллёз у детей требует немедленного вмешательства врача-инфекциониста, чтоб предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление.

Рекомендуем: Как передаётся сальмонеллёз.